La mayoría de las arritmias, se deben a que el ritmo cardiaco es determinado por otra estructura diferente al nódulo sinusal. Sin embargo, también existen arritmias originadas en el nódulo sinusal.

Aunque pueden llegar a ser necesarios en muchas enfermedades, los usos más frecuentes son:

• Pacientes con fibrilación auricular y factores de riesgo tromboembólico. Entre estos factores se encuentra la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, los antecedentes de fenómenos trombóticos (ictus, accidente isquémico transitorio), edad mayor de 65 años (mayor riesgo cuanto mayor es el paciente), insuficiencia cardiaca y determinadas enfermedades como la cardiopatía isquémica. Las mujeres tienen también más riesgo trombótico pero sólo cuando asocian algún factor de riesgo adicional.
• Pacientes con válvulas cardiacas mecánicas
• Pacientes con trombosis venosas o tromboembolismo pulmonar.

En ese sistema eléctrico existen:
- células que actúan como marcapasos, es decir, son capaces de generar estímulos eléctricos que se propagan por el corazón.
- conexiones eléctricas que transmiten la electricidad de una parte a otra.
El ritmo sinusal es el ritmo cardiaco normal y es originado en el nódulo sinusal, que es el principal marcapasos que tenemos. La capacidad del nodo sinusal de generar el impulso eléctrico se conoce como automatismo. Esos estímulos generados en el nódulo sinusal deben propagarse por las conexiones eléctricas a todo el corazón para que pueda producirse el ritmo cardiaco normal.
En la mayoría de las personas el nodo sinusal (nuestro “marcapasos”) en reposo provoca 60-80 latidos al minuto. En función de diversas situaciones como el ejercicio, estrés, fiebre, toma de excitantes, miedo… el nodo sinusal determina que la frecuencia cardiaca sea mayor. Por otro lado, en ciertas ocasiones como durante el sueño, las pulsaciones pueden ser menores de 60 por minuto.

Este tipo de arritmia consiste en que el ritmo normal del corazón, originado en el nodo sinusal, no es rítmico, al verse sometido a ligeras variaciones de frecuencia en relación con la respiración.

En ocasiones hay causas secundarias como la ingesta de alcohol o la aparición de determinadas arritmias que por mantener al paciente con frecuencias cardiacas elevadas de forma mantenida acaban dañando al corazón.

1. Estos pacientes tienen más riesgo de padecer un cuadro respiratorio grave y de precisar ventilación mecánica, ya que la cardiopatía crónica podría inestabilizarse en el contexto de la infección vírica. Los pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección baja del ventrículo izquierdo son los que más riesgo tienen. La tasa de mortalidad es mayor en los cardiópatas que en la población general, pero, sin duda, la edad avanzada es el principal factor que se asocia a un pronóstico adverso.  ​

No todas las pérdidas de conciencia son un síncope. La causa del síncope es una disminución del riego sanguíneo cerebral durante un breve periodo de tiempo. Puede ser por una disminución de la presión arterial o una alteración del ritmo cardiaco (tanto bradicardias como taquicardias). Pero también se puede perder la conciencia por una crisis epiléptica, un accidente vascular cerebral, una intoxicación, etc y en estos casos no se trata de un síncope.

Os dejamos el video sobre la cuarta reunión conjunta celebrada por la Sociedad Española de Cardiologia el pasado 9 de Marzo en Sevilla sobre el tema: Taquicardias en cardiopatías congénitas.
La aportación del Dr. Díaz Infante la encontramos en el minuto 38.

Si necesita ponerse en contacto con nuestro equipo de especialistas en arritmias, puede hacerlo a través de nuestro apartado de contacto. Para pedir cita previa en consulta, dispone de nuestro servicio telefónico. En cualquier caso, estaremos encantados de atender su petición. 

El hospital Universitario Sevillano Virgen Macarena es pionero en técnicas y procedimientos de diagnostico y curación de arritmias graves. El Dr. Ernesto Díaz Infante junto con su equipo dirige esta Unidad de Arritmias y nos explica a través de Canal Sur en qué consiste esta tecnología de última generación.
Pinche en la imagen de abajo para leer la noticia completa y ver el video.

Los pacientes de Top Doctors han vuelto a otorgar al cardiólogo especialistas en arritmias Dr. Díaz Infante el certificado de excelencia 2017. ¡Enhorabuena!