Drogas y arritmias: el riesgo oculto para tu corazón

Arritmias y drogas: cómo afectan al corazón

​Es frecuente que el paciente que padece de una arritmia pregunte: ¿doctor, qué debo evitar?. Pues a lo largo de los años, son numerosas las drogas o tóxicos que se han relacionado con la producción y empeoramiento de las arritmias.
Las arritmias suponen una alteración en la formación y transmisión normal del impulso eléctrico a nivel cardiaco. Las arritmias pueden ser de origen supraventricular (no suelen poner en peligro la vida del paciente de forma inmediata) y ventriculares (pueden producir la muerte súbita del paciente), y los tóxicos se relacionan con la aparición de ambos tipos.

Efectos del tabaco y el alcohol en el ritmo cardíaco

Aunque el listado de drogas, legales e ilegales, relacionadas con las arritmias sería inabarcable en un blog como éste, podemos destacar las siguientes:

• Tabaco: por un lado, produce estimulación simpática y esto se asocia a un mayor riesgo de fibrilación auricular y cualquier arritmia en general. Además, el tabaco es uno de los factores de riesgo para la cardiopatía isquémica (infarto de miocardio y angina de pecho) y en los pacientes con esta enfermedad es más probable la aparición de arritmias, tanto benignas como malignas. Por otro lado, el tabaquismo también se relaciona con enfermedades pulmonares y éstas se relacionan con la génesis de arritmias supraventriculares.
• Alcohol: tiene toxicidad directa sobre el corazón y su abuso puede facilitar la aparición de arritmias (no es raro que tras una “fiesta”, haya personas que sufren de una arritmia). Y no hemos de olvidar, que en algunas personas que consumen alcohol de forma habitual puede aparecer una enfermedad cardiaca conocida como miocardiopatía dilatada (el corazón se dilata y contrae con menos fuerza) y, en ella, es más frecuente la aparición de arritmias.
• Cannabis: su consumo se relaciona con un aumento en el riesgo de fibrilación auricular. ​
• Cocaína: puede producir vasoespasmo coronario, el cual ocasiona una disminución del aporte de oxígeno al corazón y puede provocar arritmias ventriculares letales.
• Heroína: está se relaciona con bradicardia (ritmo cardiaco lento). También puede producir un paro respiratorio y éste conllevar arritmias.
• Fentanilo y opioides en general: causan depresión del sistema nervioso central, disminución de la frecuencia respiratoria y por lo tanto una menor cantidad de oxígeno en sangre, lo cual ya hemos comentado que puede generar arritmias. 
• Drogas sintéticas (MDMA, metanfetaminas, etc.): producen hiperestimulación, QT prolongado y la aparición de arritmias (algunas letales).

El tabaco y el alcohol duplican el riesgo de padecer una arritmia, mientras que el consumo de las otras sustancias, enumeradas previamente, llegan a triplicar dicho riesgo.
Muchas personas piensan que las drogas solo afectan durante el tiempo concreto que se está expuesto a ellas, pero como hemos visto, esto no siempre es así y en muchas ocasiones producen cambios permanentes en el corazón, los cuales pueden provocar arritmias en el futuro, aunque ya no se consuma el tóxico. Aunque abandonar el consumo de drogas no devuelve el riesgo a cero, si reduce progresivamente el riesgo de tener arritmias, mejora la frecuencia cardíaca y permite una mejor respuesta a los tratamientos, como la ablación o los fármacos antiarrítmicos.
En conclusión, las drogas tienen numerosos efectos nocivos para nuestra salud y, entre ellos, está la aparición de arritmias. Evitar el consumo de drogas es cuidar nuestro cuerpo y mejorará nuestra vida.

Articulo realizado por el Dr. Díaz Infante